Oftalmología y Optometría
Siete plantillas oftalmológicas con agudeza visual en escala de Snellen, refracción con esfera, cilindro, eje y adición, presión intraocular por ojo, seguimiento de glaucoma, tamizaje de retinopatía diabética y adaptación de lentes de contacto.
Qué se activa al elegir Oftalmología
La oftalmología es la especialidad que peor encaja en un expediente genérico: todo se registra dos veces (ojo derecho y ojo izquierdo) y con valores muy específicos. Luna Salud es la especialidad con más plantillas precargadas justamente por eso.
Al registrar tu consultorio con la especialidad Oftalmología —o al cambiarla después desde Cuenta › Organización › Perfil Clínico— Luna Salud crea automáticamente 7 plantillas de nota clínica, 6 servicios, 11 etiquetas de paciente y enciende las secciones del expediente que tu especialidad realmente usa.
Todo por ojo (OD / OS)
Agudeza visual, presión intraocular y diámetro pupilar se capturan por separado para cada ojo.
Siete plantillas especializadas
Consulta, pre-quirúrgica, glaucoma, retinopatía diabética, pediátrica, lentes de contacto y exploración completa.
Valores de lista, no texto libre
Snellen, esfera, cilindro, eje y adición se eligen de listas, así que no hay valores mal escritos.
Seguimiento de PIO
La presión intraocular se grafica en el tiempo: clave para decidir si el glaucoma está controlado.
Perfil Clínico Oftalmología
Define qué secciones aparecen en el expediente de cada paciente.
Perfil Clínico con la configuración que Luna deja lista para oftalmología.
La plantilla de Examen Oftalmológico Pediátrico ya cubre estrabismo, ambliopía y refracción ciclopléjica, así que no necesitas encender el módulo pediátrico completo para usarla.
Plantillas clínicas listas para tu consulta
Luna Salud crea siete plantillas oftalmológicas. No son variaciones de la misma: cada una está armada para un tipo de consulta distinto, desde el tamizaje de retinopatía hasta el cálculo de lente intraocular.
| Plantilla | Qué incluye |
|---|---|
| Consulta Oftalmológica | Motivo de consulta, antecedentes oftalmológicos, agudeza visual, refracción, presión intraocular, biomicroscopía con lámpara de hendidura, fondo de ojo, diagnóstico y plan. |
| Evaluación Pre-Quirúrgica Oftalmológica | 21 secciones: tipo de cirugía planeada, refracción manifiesta y ciclopléjica, biometría ocular, queratometría, topografía corneal, paquimetría, cálculo de lente intraocular, idoneidad quirúrgica y consentimiento. |
| Seguimiento de Glaucoma | Tipo de glaucoma, PIO y PIO objetivo, medicación actual y adherencia, paquimetría, gonioscopía, evaluación del nervio óptico, OCT de RNFL, campo visual y clasificación de severidad. |
| Tamizaje de Retinopatía Diabética | Historia de diabetes, control metabólico, factores de riesgo, fondo de ojo por ojo, edema macular, OCT macular, clasificación de retinopatía e intervalo de seguimiento. |
| Examen Oftalmológico Pediátrico | Antecedentes perinatales y del desarrollo, signos de alarma visual, evaluación de estrabismo, motilidad ocular, evaluación de ambliopía y refracción ciclopléjica. |
| Adaptación de Lentes de Contacto | Historia y hábitos de uso, queratometría, diámetro corneal (HVID), evaluación de superficie ocular, parámetros del lente de prueba, sobrerefracción y lente final prescrito. |
| Exploración Oftalmológica Completa | Formato compacto para consulta de alto volumen: agudeza visual y PIO juntas, refracción subjetiva, cicloplejía, queratometría, biometría, biomicroscopía, fondo de ojo, diagnóstico y orden quirúrgica. |
Así se ve al capturar
La captura de agudeza visual y refracción usa listas desplegables con los valores válidos, para que nadie escriba «20/20» de tres formas distintas:
Agudeza Visual
Refracción
Agudeza visual, refracción y PIO capturadas por ojo, con valores de lista.
- Nadie escribe mal un valor: la esfera, el cilindro y el eje se eligen de una lista.
- El agujero estenopeico incluye «NM» (no mejora) como opción válida.
- La refracción anterior está a un clic para comparar el cambio.
- La orden quirúrgica sale de la misma nota, con tu membrete.
Puedes editar cualquier plantilla, duplicarla o crear las tuyas desde Plantillas. Lo que Luna crea es un punto de partida, no una camisa de fuerza.
Signos vitales de oftalmología
Todo en oftalmología se mide dos veces. Luna Salud precarga seis mediciones —tres por ojo— y grafica cada una por separado, para que puedas ver si la PIO de un ojo se está descontrolando aunque el otro esté bien.
Seguimiento de glaucoma PIO objetivo: 15 mmHg
Glaucoma primario de ángulo abierto · 18 meses de seguimiento
PIO graficada por ojo: el detalle que un promedio esconde.
| Medición | Unidad | Para qué sirve |
|---|---|---|
| Agudeza Visual OD | Snellen | Se captura por ojo y se compara con la visita anterior. |
| Agudeza Visual OS | Snellen | Mismo registro para el ojo izquierdo. |
| Presión Intraocular OD | mmHg | Seguimiento de glaucoma y de respuesta a hipotensores. |
| Presión Intraocular OS | mmHg | Mismo registro para el ojo izquierdo. |
| Pupila OD | mm | Diámetro pupilar, relevante en cirugía refractiva y en evaluación neurológica. |
| Pupila OS | mm | Mismo registro para el ojo izquierdo. |
Estas mediciones se grafican solas: al capturarlas en varias consultas, el expediente muestra la evolución del paciente sin que tengas que armar una tabla aparte. Puedes agregar las tuyas desde Cuenta › Organización › Perfil Clínico › Signos Vitales.
Seguimiento de glaucoma y tamizaje de retinopatía diabética
Dos de las siete plantillas están dedicadas a las patologías que más seguimiento crónico generan en México: glaucoma y retinopatía diabética. Ambas están armadas para que la consulta de control sea rápida y comparable con la anterior.
Seguimiento de glaucoma
Incluye PIO objetivo, adherencia al tratamiento, gonioscopía, evaluación del nervio óptico, OCT de RNFL, campo visual y clasificación de severidad.
Adherencia y control
Adherencia al Tratamiento
La adherencia queda documentada: la causa más común de PIO fuera de objetivo.
Tamizaje de retinopatía diabética
Incluye control metabólico, fondo de ojo desglosado por ojo, edema macular, clasificación de retinopatía e intervalo de seguimiento sugerido.
Control metabólico y clasificación
La clasificación por ojo define el intervalo de seguimiento.
- El intervalo de seguimiento queda registrado, así puedes llamar al paciente cuando toca.
- La clasificación por ojo evita que un ojo peor se pierda en un resumen global.
- La adherencia documentada explica por qué la PIO no baja, antes de escalar el tratamiento.
- Puedes agendar el control con citas recurrentes desde la misma consulta.
Servicios y agenda de tu especialidad
Seis servicios, cada uno con la duración que realmente ocupa. La adaptación de lentes de contacto y la consulta de cirugía refractiva son las más largas; el seguimiento, de solo 20 minutos.
| Servicio | Duración | Modalidad |
|---|---|---|
| Examen Oftalmológico Completo | 45 min | Presencial |
| Seguimiento Oftalmológico | 20 min | Presencial |
| Evaluación de Glaucoma | 30 min | Presencial |
| Tamizaje Ocular Diabético | 30 min | Presencial |
| Adaptación de Lentes de Contacto | 45 min | Presencial |
| Consulta Cirugía Refractiva | 60 min | Presencial |
Cada servicio define su duración, su precio y su color en el calendario, y aparece en tu página de reservas en línea para que el paciente agende solo el tipo de cita correcto.
Ningún servicio oftalmológico viene habilitado para videoconsulta: casi todos requieren equipo presencial. Si haces triage remoto, crea un servicio aparte y actívalo para telemedicina.
Formularios previos y consentimiento informado
El interrogatorio oftalmológico es corto pero repetitivo. Mándalo antes y llega directo a la exploración.
Historia de Salud Visual
Formulario de 10 campos: motivo de consulta, uso actual de corrección visual, antigüedad de los lentes, síntomas actuales y antecedentes familiares oftalmológicos.
Historia de Salud Visual
Paso 2 de 3 · Síntomas actuales
Síntomas y antecedentes familiares capturados antes de la cita.
Consentimiento informado
Se incluye un Consentimiento Informado - Oftalmología, y la plantilla de evaluación pre-quirúrgica trae una sección dedicada de consentimiento y explicación al paciente.
El paciente puede firmar desde su celular. La firma queda guardada en el expediente con fecha y hora, y el documento se genera en PDF con tu membrete.
Etiquetas para organizar a tus pacientes
Once etiquetas, el conjunto más amplio de cualquier especialidad en Luna Salud, para separar a tus pacientes por patología y por etapa de tratamiento.
Filtrar por etiqueta
11 etiquetas creadas automáticamente para oftalmología.
Las etiquetas filtran tu lista de pacientes y también organizan tus plantillas.
Las etiquetas sirven para filtrar tu lista de pacientes, segmentar anuncios por correo y encontrar plantillas más rápido. Puedes editarlas, borrarlas o crear las tuyas.
Cómo activarlo paso a paso
Elige Oftalmología como especialidad
Al registrarte selecciona Oftalmología. Si ya tienes cuenta, cámbiala desde Cuenta › Organización.
Revisa las siete plantillas
Aparecen en Plantillas. Quédate con las que uses y edítalas a tu formato de exploración.
Confirma tus mediciones por ojo
En Cuenta › Organización › Perfil Clínico verás agudeza visual, PIO y pupila para OD y OS.
Ajusta la duración de tus servicios
Los seis servicios se crean con precio en cero. Ponles tu tarifa y ajusta las duraciones.
Expediente y órdenes con respaldo
El expediente oftalmológico en Luna Salud incluye lo necesario para documentar y respaldar tus decisiones:
- Interrogatorio, exploración, diagnóstico, plan y pronóstico conforme a NOM-004-SSA3-2012.
- Consentimiento informado firmado electrónicamente antes de cirugía.
- Órdenes de laboratorio y estudios generadas desde la nota, con tu membrete y cédula.
- Notas firmables con e.firma (FIEL) y bitácora de acceso al expediente.
¿Trabajas con un óptico o con un optometrista dentro de tu consultorio? Dale acceso con roles y permisos limitados a la refracción, sin abrir el expediente completo.
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Te ayudamos a configurar tus siete plantillas y tus mediciones por ojo.
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