Dar de alta y cancelar una admisión
Hay dos formas de cerrar una hospitalización y no son intercambiables. El alta registra que el paciente estuvo internado y se fue. La cancelación borra una admisión que nunca debió existir.
Elegir mal no es un detalle: el alta deja historia clínica y una cuenta por cobrar; la cancelación cierra la cuenta y no registra ningún egreso.
1. Cuál de las dos
Dar de alta
El paciente sí estuvo internado
- Registra el tipo de alta.
- Libera la habitación.
- Deja la cuenta lista para cobrar.
Cancelar admisión
La admisión no debía existir
- No registra egreso clínico.
- Libera la habitación.
- Cierra la cuenta.
La regla fácil
Si el paciente llegó a ocupar la cama, es alta — aunque haya sido una hora. La cancelación es para la admisión que se capturó dos veces, al paciente equivocado, o para el ingreso programado que al final no se presentó.
2. Antes de dar de alta
Después del alta la cuenta ya no acepta cargos nuevos. Este repaso de dos minutos te ahorra tener que cancelar una factura ante el SAT después:
| Revisa | Dónde |
|---|---|
| Noches de habitación cobradas hasta hoy | Pestaña Cuenta |
| Órdenes de farmacia recibidas sin facturar | Pestaña Farmacia |
| Insumos surtidos que no correspondan | Pestaña Insumos |
| Paquetes pendientes de aplicar | Sección de paquetes |
| Descuentos acordados | Pestaña Cuenta |
3. Dar de alta
Desde el internamiento, abre Alta del paciente. El diálogo pide una sola cosa:
Son cuatro y corresponden a la clasificación clínica de egreso:
| Tipo | Cuándo se usa |
|---|---|
| Curación | El motivo del internamiento se resolvió. |
| Mejoría | El paciente egresa estable, con seguimiento. |
| Voluntaria | El paciente decide irse contra indicación médica. |
| Defunción | El paciente falleció durante el internamiento. |
Vale la pena elegirlo bien y no dejar siempre el primero.
4. El aviso de noches sin cobrar
Las noches de habitación no se cobran solas, y es el olvido más común al cerrar una cuenta. Si faltan, al confirmar el alta el diálogo cambia y se ve así:
Tienes dos caminos:
- Regresar y cobrarlas desde la cuenta, y volver a dar de alta.
- Continuar sin cobrarlas, marcando la casilla de confirmación.
Por qué avisa en vez de bloquear
Hay altas que no pueden esperar a una revisión de cobranza — un alta voluntaria a medianoche, una defunción. Frenar el registro clínico por un tema administrativo sería peor. Por eso te avisa, te obliga a confirmar, y te deja seguir.
5. Qué cambia después del alta
En cuanto confirmas, pasan cuatro cosas:
- El internamiento cambia a Alta y sale del censo de pacientes internados.
- La habitación queda libre y disponible en el tablero de camas.
- La cuenta toma la fecha del alta como su fecha de vencimiento.
- Las pestañas clínicas pasan a solo lectura: se pueden consultar, pero ya no se agregan registros nuevos.
El alta no factura
La cuenta queda pendiente de cobro, no facturada. Emitir la factura y registrar el pago son pasos aparte que haces desde la pestaña Cuenta, cuando el paciente o la aseguradora liquide.
Si el paciente vuelve a internarse, se registra un ingreso nuevo — no se reabre el anterior. En el historial del paciente aparecerá marcado como Reingreso.
6. Cancelar una admisión
Cancelar admisión es para deshacer un ingreso capturado por error. Libera la habitación, cierra la cuenta y no registra un alta clínica. No se puede deshacer.
Al cancelar, el sistema también limpia lo que quedó colgando: las solicitudes de insumos que no se surtieron y las órdenes de farmacia que no llegaron se cancelan junto con la admisión, para que no queden folios vivos en una estancia que ya no existe.
Tres cosas que impiden cancelar
- La cuenta tiene pagos registrados. Hay dinero de por medio: eso se resuelve con un reembolso, no borrando la admisión.
- La cuenta ya tiene factura timbrada. Un CFDI emitido es un documento fiscal; hay que cancelarlo ante el SAT primero.
- Hay órdenes de farmacia recibidas. Ese medicamento ya llegó físicamente: alguien tiene que decidir si se factura o se cancela con motivo.
Un paciente dado de alta ya no se puede cancelar
Solo se cancelan admisiones en Pre-admisión o Admitido. Una vez registrada el alta, el egreso ya formó parte del expediente y no se borra.
7. Preguntas frecuentes
¿Diste de alta por error?
Escríbenos con el nombre del paciente y la fecha, y vemos qué se puede hacer.
