Transcripción Clínica con IA
Deja de escribir durante la consulta. Luna transcribe la conversación, estructura la nota clínica según la NOM-004-SSA3-2012 y extrae los dato
El tiempo de documentación le roba tiempo al paciente
Los especialistas en México dedican entre 30 y 50 % de su jornada a capturar información en el expediente clínico. Luna invierte esa ecuación.
La consulta fragmentada
- El médico escribe mientras atiende, perdiendo contacto visual
- Diagnósticos y códigos ICD-10 capturados a mano, propensos a error
- Notas incompletas por falta de tiempo o fatiga al final del día
- Órdenes de laboratorio y recetas redactadas por separado tras la consulta
La consulta centrada en el paciente
- El médico habla y escucha; Luna toma las notas automáticamente
- Diagnósticos con ICD-10, medicamentos y procedimientos extraídos por IA
- Nota clínica estructurada completa disponible al terminar la consulta
- Solicitudes de laboratorio y recetas generadas con un clic desde la revisión
Cuatro pasos, de la voz al expediente
Sin apps adicionales, sin dictados fuera de línea. Todo ocurre dentro del expediente del paciente en Luna.
1. Graba
Un toque en el micrófono inicia la grabación. Habla con tu paciente con naturalidad; el sistema distingue automáticamente tu voz de la del paciente.
2. Procesa
Al terminar, Luna transcribe el audio, identifica a cada hablante y envía la conversación a GPT-4o para extraer los datos clínicos estructurados.
3. Revisa
Verifica cada elemento extraído: edítalos, descarta los que no apliquen o añade los que falten. Nada se guarda sin tu aprobación.
4. Guarda
Con un solo botón toda la información queda en el expediente del paciente: diagnósticos, medicamentos, procedimientos, historia clínica y más.
Todo lo que Luna extrae de la consulta
La IA identifica y estructura automáticamente cada categoría de información clínica relevante, sin que tengas que buscarla en la nota.
Diagnósticos
Problemas activos con código ICD-10 y estatus (activo, controlado, resuelto)
Medicamentos
Nombre, dosis, frecuencia e indicaciones con código RxCUI cuando aplica
Procedimientos
Intervenciones con código CIE-9-MC y estatus (realizado, programado)
Órdenes de laboratorio
Estudios mencionados sugeridos con un clic para generar la solicitud
Signos vitales
TA, FC, FR, temperatura, SpO₂, peso, talla e IMC con unidades
Alergias
Nombre del alérgeno, reacción y estatus (activa, inactiva, resuelta)
Historia clínica
Padecimiento actual, antecedentes, exploración física e interrogatorio por aparatos
Plan de tratamiento
Indicaciones, seguimiento, referidos y recomendaciones generadas en texto estructurado
Sugerencias de receta
Si durante la consulta mencionas que vas a prescribir, Luna muestra los medicamentos detectados y te permite generar la receta con un solo clic desde la vista de revisión.
Siempre hay un médico en el centro
Luna asiste; tú decides. Ningún dato se escribe en el expediente sin que lo hayas revisado y aprobado. La IA es una herramienta, no un sustituto del juicio clínico.
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Revisión ítem por ítem. Cada diagnóstico, medicamento, procedimiento y signo vital aparece como una tarjeta individual que puedes expandir, editar o descartar antes de guardar.
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Edición en línea. Cualquier campo es editable directamente en la vista de revisión. No necesitas abrir otra pantalla ni salir del expediente.
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Descarte selectivo o total. Puedes eliminar elementos individuales con el botón × o descartar toda la extracción si decides no usarla.
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Resumen editable de la visita. Luna genera automáticamente un resumen narrativo de 4 a 5 oraciones en el idioma de la consulta; puedes editarlo y se guarda solo al terminar.
Funciona igual en telemedicina
Luna captura el audio de tu consulta por videollamada del mismo modo que en una consulta presencial. Activa la grabación al inicio de la sesión, habla con tu paciente como siempre y al finalizar la llamada ya tendrás los datos clínicos listos para revisar. Compatible con cualquier plataforma de videollamada que uses, sin necesidad de integración.
Cómo usar la transcripción clínica
Sigue estos pasos para aprovechar al máximo la herramienta, tanto en consultas presenciales como en videollamadas.
Abre el expediente del paciente y localiza la tarjeta "Nota de voz"
Dentro del expediente del paciente, desplázate a la sección de notas clínicas. Encontrarás la tarjeta Nota de voz con un ícono de micrófono. Si es la primera vez, verá una breve introducción de tres pasos explicando el flujo.
Toca el botón de micrófono para iniciar la grabación
La grabación comienza de inmediato. Verás la forma de onda animada en azul y un temporizador en tiempo real. El sistema aplica supresión de ruido y cancelación de eco automáticamente, por lo que no requiere equipo especial.
Habla con tu paciente con naturalidad
No necesitas cambiar tu forma de consultar. Haz la anamnesis, la exploración física y da tus indicaciones como siempre. Luna distingue automáticamente entre la voz del médico (Doctor) y la del paciente (Paciente) con marcas de tiempo.
Usa Pausar / Reanudar si necesitas un momento privado
Si hay un momento en que no quieres que se grabe (p.ej. al llamar a otro colega), toca el botón naranja de Pausar. Cuando estés listo, toca el botón verde de Reanudar. Si necesitas empezar de cero, el botón Reiniciar descarta la grabación actual sin guardar nada.
Toca "Detener y transcribir" al finalizar la consulta
Este botón en rojo detiene la grabación y envía el audio para su procesamiento. Aparecerá un indicador de cuatro pasos que muestra el progreso: procesando audio → identificando hablantes → extrayendo datos clínicos → guardando en expediente. El proceso tarda entre 30 y 60 segundos, dependiendo de la duración de la consulta.
Revisa los elementos clínicos extraídos
Una vez completado el procesamiento, el panel de revisión muestra todos los elementos capturados agrupados por categoría (Diagnósticos, Medicamentos, Vitales, Procedimientos, Historia clínica). Puedes expandir cualquier tarjeta para ver el detalle completo y editarlo directamente. Toca la × para descartar un elemento específico que no aplique.
Genera recetas u órdenes de laboratorio sugeridas (opcional)
Si durante la consulta mencionaste prescripciones o estudios, Luna mostrará tarjetas de sugerencia en color morado (recetas) y azul (laboratorio). Toca Generar receta o Generar solicitud de laboratorio para abrir el formulario correspondiente ya prellenado con los datos detectados.
Guarda todo en el expediente o descarta la extracción
Cuando estés satisfecho con la revisión, toca Guardar todo en el expediente para que todos los elementos aprobados queden registrados en el perfil clínico del paciente. Si prefieres no guardar nada, toca Descartar y confirma: la extracción se eliminará por completo sin afectar el expediente.
Edita el resumen narrativo de la visita (opcional)
Luna genera automáticamente un resumen de 4 a 5 oraciones en el idioma de la consulta (español o inglés). Puedes editarlo directamente en el campo de texto; se guardará automáticamente al hacer clic fuera del campo, sin necesidad de pulsar ningún botón adicional.
Luna está diseñada para el especialista en México
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Preguntas Frecuentes
¿Necesito equipo especial para usar la transcripción clínica?
No. Luna funciona con el micrófono integrado de tu teléfono, tablet o computadora. Para mejores resultados puedes usar audífonos con micrófono, pero no es obligatorio. El sistema aplica supresión de ruido automáticamente.
¿Qué pasa si la IA extrae información incorrecta?
Nada se guarda sin tu aprobación. Después de procesar el audio, Luna muestra todos los elementos extraídos en una pantalla de revisión donde puedes editar cada ítem, descartar los que no apliquen o rechazar la extracción completa. Siempre hay un médico en el centro del proceso.
¿Funciona en consultas por videollamada o telemedicina?
Sí. La función captura el audio de tu dispositivo sin importar si la consulta es presencial o por videollamada. Activa la grabación al inicio de la teleconsulta y al terminar tendrás los datos clínicos listos para revisar, exactamente igual que en una consulta en consultorio.
¿En qué idioma funciona la transcripción?
Luna detecta automáticamente el idioma de la consulta y funciona tanto en español como en inglés. El resumen narrativo y los datos extraídos se generan en el mismo idioma en que se realizó la consulta.
¿Qué datos clínicos extrae Luna de la consulta?
Luna extrae diagnósticos con código ICD-10, medicamentos con dosis y frecuencia, procedimientos con código CIE-9-MC, órdenes de laboratorio e imagen, signos vitales (tensión arterial, frecuencia cardíaca, temperatura, SpO₂, IMC), alergias, historia clínica completa (padecimiento actual, antecedentes, exploración física, revisión por aparatos y sistemas, plan de tratamiento) y sugerencias de recetas y solicitudes de laboratorio.
