La Cuenta: cargos, noches y descuentos

Cómo se arma la cuenta de un paciente internado, de dónde viene cada cargo, cómo aplicar descuentos y por qué a veces se bloquea.

💳 Hospitalización · Cuenta del paciente

La Cuenta: cargos, noches y descuentos

Casi todo llega solo a la cuenta
Aplica descuentos y reviértelos si te equivocas
Entiende por qué a veces no te deja editar un cargo
⏱️ Lectura: 6 minutos

Cada internamiento tiene una sola cuenta y se abre al ingresar al paciente. Va creciendo con cada consumo y se cierra cuando la facturas.

Lo bueno es que casi nada se captura a mano. Los insumos que surtes, el medicamento de farmacia y los paquetes llegan solos. Tú te encargas de las noches, los cargos sueltos y los descuentos.

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1. Cómo leer la cuenta

Entra al internamiento y abre la pestaña Cuenta. Arriba está el resumen y abajo el desglose:

CampoQué es
FolioEl número de la cuenta.
SubtotalLa suma de los cargos, antes de impuestos.
IVAEl impuesto, según tu configuración.
Total originalLo que sumaba antes de los descuentos.
DescuentosLos descuentos vigentes (los revertidos no cuentan).
Total a pagarLo que realmente tiene que cubrir el paciente o su aseguradora.
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El total se actualiza solo

No hay botón de «recalcular». Cada vez que se agrega un cargo, se surte un insumo o se aplica un descuento, la cuenta vuelve a sumar todo. El número que ves siempre es el bueno.

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2. De dónde vienen los cargos

Un cargo puede venir de cinco lugares. Saber de cuál te dice dónde se corrige:

Viene deCómo llegaDónde se corrige
InsumosAl surtir material.Pestaña Insumos → reversar.
FarmaciaAl cobrar un pedido de medicamento.Pestaña Farmacia → desde el pedido.
PaquetesAl aplicar un paquete.Sección de paquetes → anularlo.
NochesCon el botón Agregar noche.Desde la sección de habitaciones.
Cargo manualCon el botón Agregar cargo.Ahí mismo, en la cuenta.
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3. Cobrar noches

Las noches no se cobran solas. Alguien las agrega con el botón Agregar noche de habitación, y se usa el precio del cuarto donde está el paciente.

Antes de aplicar te muestra el importe y el cuarto, para que no haya sorpresas. Dos reglas:

  • Una noche por día. Si ya se cobró hoy, no te deja repetirla.
  • Solo mientras está internado. Después del alta ya no se pueden agregar.

En el desglose las noches se agrupan: verás 4 noches en un renglón en lugar de cuatro sueltos, con la opción de Ver detalle.

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Si el cuarto no tiene precio

Te va a decir que esa habitación no tiene tarifa configurada. Ve a Hospitalizaciones → Habitaciones, edita el cuarto, pon el precio y vuelve a intentar.

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4. Agregar un cargo suelto

El botón Agregar cargo es para lo que no viene del almacén ni de un paquete: honorarios de un médico externo, conceptos administrativos, servicios puntuales. Capturas descripción, cantidad y precio.

Estos cargos se pueden editar y borrar mientras la cuenta esté abierta. Al borrarlos puedes anotar el motivo, y queda registrado con tu nombre y la hora. No se puede deshacer.

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5. Por qué no te deja editar un cargo

Es la duda más común de esta pantalla. Hay dos razones distintas.

Razón 1: el cargo viene de otro lado

Ese renglón existe porque pasó algo en otra parte. Si lo editas desde aquí, se descuadra el inventario o el pedido. Por eso se corrige en su origen:

  • Viene de un paquete → anula el paquete desde su sección.
  • Viene de un surtido de insumos → reversa el despacho.
  • Viene de un pedido de farmacia → ajústalo desde el pedido.
  • Es una noche de habitación → manéjalo desde la sección de habitaciones.

Razón 2: la cuenta ya se facturó o se pagó

Aquí el bloqueo es de toda la cuenta, no de un renglón. Pasa cuando ya se emitió la factura, cuando hay pagos registrados, o cuando la cuenta está marcada como pagada o cerrada.

Por qué funciona así

Una vez timbrada la factura ante el SAT, el documento ya existe. Si cambias los cargos por debajo, la factura deja de coincidir con la cuenta. Lo correcto es cancelar la factura ante el SAT y volver a emitirla, no editar los renglones.

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6. Descuentos

Los descuentos se aplican antes de facturar y puedes poner varios en la misma cuenta. De dos formas:

Opción A

Monto fijo

En pesos

  • Pones la cantidad exacta a descontar.
  • Sirve para acuerdos cerrados con aseguradora.
Opción B

Porcentaje

Sobre el saldo

  • Pones un porcentaje, hasta 100%.
  • Sirve para cortesías y apoyos.

En los dos casos el motivo es obligatorio. Escribe algo que se entienda dentro de seis meses: «Negociación con aseguradora», «Cortesía médica», «Apoyo económico». Antes de confirmar te muestra cuánto se va a descontar.

Revertir un descuento

Si te equivocaste, usa Revertir: deja de aplicarse y el total vuelve a subir. Pero el registro no desaparece: queda marcado como revertido, con quién lo puso y quién lo quitó.

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Cuándo no vas a poder aplicar uno

Cuando ya no queda saldo por descontar, cuando el descuento da cero, cuando el ingreso está cancelado, o cuando la cuenta ya se facturó o se pagó.

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7. Antes de facturar

La cuenta usa el mismo sistema de facturación que ya conoces. Puedes ver la factura completa, exportar el estado de cuenta en PDF para el paciente o la aseguradora, y consultar si está Sin factura, Facturada o Cancelada.

Revisa esto antes de timbrar

  • ¿Están cobradas todas las noches?
  • ¿Hay pedidos de farmacia que llegaron y no se cobraron?
  • ¿Quedan insumos surtidos que no correspondan?
  • ¿Ya aplicaste los descuentos que acordaste?

Después de timbrar los cargos se bloquean, así que este repaso te ahorra una cancelación ante el SAT.

8. Preguntas frecuentes

Por una de dos razones: o el cargo viene de otro lado (insumos, farmacia, un paquete o una noche) y se corrige desde ahí, o la cuenta ya se facturó, tiene pagos o está cerrada. El aviso que ves te dice cuál de las dos es.
No. Hay que agregarlas desde la cuenta, una por día. El sistema evita que cobres dos veces la misma noche y, al dar de alta, te avisa si detecta noches sin cobrar.
Sí, los que necesites, de monto fijo o porcentaje, cada uno con su motivo. Todos aparecen listados y la suma se refleja en el total a pagar. Si ya no queda saldo, te avisa y no lo aplica.
Deja de afectar el total, pero el registro se queda marcado como revertido, con quién lo puso, quién lo quitó y el motivo. Es a propósito: así queda claro qué pasó si alguien revisa la cuenta después.
Sí. La puedes exportar en PDF cuando quieras, con los cargos agrupados y los importes en pesos. Es lo que normalmente se entrega al paciente o a la aseguradora para que la revisen antes de emitir la factura.
💬

¿Un cargo no cuadra?

Escríbenos con el folio de la cuenta y lo revisamos contigo.

FAQs

Preguntas Frecuentes

¿Por qué no puedo editar un cargo?

Por una de dos razones: o el cargo viene de otro lado (insumos, farmacia, un paquete o una noche) y se corrige desde ahí, o la cuenta ya se facturó, tiene pagos o está cerrada. El aviso que ves te dice cuál de las dos es.

¿Las noches se cobran automáticamente?

No. Hay que agregarlas desde la cuenta, una por día. El sistema evita que cobres dos veces la misma noche y, al dar de alta, te avisa si detecta noches sin cobrar.

¿Puedo poner más de un descuento?

Sí, los que necesites, de monto fijo o porcentaje, cada uno con su motivo. Todos aparecen listados y la suma se refleja en el total a pagar. Si ya no queda saldo, te avisa y no lo aplica.

Si revierto un descuento, ¿desaparece?

Deja de afectar el total, pero el registro se queda marcado como revertido, con quién lo puso, quién lo quitó y el motivo. Es a propósito: así queda claro qué pasó si alguien revisa la cuenta después.

¿Puedo darle al paciente su cuenta antes de facturar?

Sí. La puedes exportar en PDF cuando quieras, con los cargos agrupados y los importes en pesos. Es lo que normalmente se entrega al paciente o a la aseguradora para que la revisen antes de emitir la factura.

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